怀孕34周检查什么项目

2025.04.28 17:44

怀孕34周主要检查项目包括胎心监护、超声检查评估胎儿发育和羊水情况、测量孕妇血压和体重、尿常规检测、评估胎位和骨盆条件。具体分析如下：

1.胎心监护：怀孕34周需通过胎心监护仪持续监测胎儿心率及宫缩情况，判断是否存在宫内缺氧。胎心监护能反映胎儿中枢神经系统功能状态，正常胎心率基线为110-160次/分，若出现变异减速或晚期减速需警惕胎儿窘迫。监护时间通常20-40分钟，结合无应激试验观察胎动时心率加速情况。

2.超声检查评估胎儿发育和羊水情况：超声可测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等参数，评估是否符合孕周。羊水指数测量能排除羊水过多或过少，正常范围为8-25厘米。超声还可观察胎盘成熟度及脐血流阻力指数，若胎盘钙化或脐动脉舒张期血流缺失提示胎儿风险。

3.测量孕妇血压和体重：血压监测用于筛查妊娠期高血压疾病，若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需进一步评估。体重增长过快可能提示隐性水肿或妊娠期糖尿病，孕晚期每周增重不宜超过0.5公斤。

4.尿常规检测：通过试纸或离心尿检分析尿蛋白、尿糖及尿酮体。尿蛋白阳性可能合并子痫前期，尿糖阳性需结合血糖排查糖尿病，尿酮体阳性反映饥饿或妊娠剧吐导致的代谢异常。

5.评估胎位和骨盆条件：触诊结合超声确定胎先露，若为臀位或横位需考虑矫正。骨盆外测量评估髂棘间径、骶耻外径等数据，预测头盆是否相称，为分娩方式选择提供依据。

孕晚期检查以动态监测胎儿安全和母体健康为核心，及时发现异常并干预可降低围产期风险。检查数据需结合临床症状综合判断，必要时增加随访频率。

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