李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转手术后成功率是多少

2025.07.02 16:15

睾丸扭转手术的成功率取决于就诊和手术的及时性。在症状出现后6小时内接受手术,睾丸存活率可达90%以上;若延误至12小时以上,存活率可能降至50%以下。早期诊断和干预是决定预后的关键因素。

睾丸扭转是由于精索旋转导致血流中断的急症,需通过手术复位固定。术中需评估睾丸活力,若组织已坏死则需切除。保留的睾丸需进行对侧固定以防复发。现代显微外科技术的进步提高了精准度,但时间仍是核心变量。术后需监测再灌注情况,约5%-10%的病例可能出现迟发性萎缩。伴有睾丸解剖异常者复发风险较高,需长期随访。

延迟就诊是手术失败的主因,突发阴囊剧痛需立即就医。术后避免剧烈运动1个月,防止缝线断裂。定期超声复查血流信号,警惕对侧扭转。生育功能可能受影响,建议术后3-6个月进行精液分析。抗生素需足疗程使用,预防切口感染。阴囊托高可减轻水肿,冰敷需避开切口。任何发热或红肿加剧需及时复诊。长期随访中约15%患者出现精子参数异常,必要时需进行生殖评估。