李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转手术有机会恢复吗

2025.07.09 14:15

睾丸扭转手术的恢复机会取决于就诊和手术的及时性。早期诊断并在黄金6小时内进行手术复位,恢复血供的成功率较高,超过12小时则睾丸存活率显著下降。术后功能恢复与扭转程度、缺血时间密切相关,部分案例可能保留内分泌功能但丧失生精能力。

睾丸扭转属于泌尿外科急症,发病时精索旋转导致血流阻断。手术通过探查复位固定睾丸,同时检查对侧并预防性固定。术中观察睾丸颜色变化和活力,暗紫色睾丸经温盐水湿敷后转红提示血运恢复可能。术后需超声监测血流,配合抗炎治疗。若睾丸已坏死则需切除,避免免疫反应影响对侧。儿童及青少年突发阴囊剧痛需优先排查此症,误诊为附睾炎会延误治疗。

延误治疗可能导致不可逆损伤,突发阴囊肿胀疼痛应立即就医。夜间发病也需急诊处理,不可等待自查缓解。术后避免剧烈运动,定期复查精液分析和激素水平。生育需求者需评估睾丸功能,必要时保存精子。保持阴囊部位清洁干燥,观察伤口愈合情况。任何异常疼痛或发热需及时复诊,防止感染或二次扭转。