宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

双子宫必须切除一个吗

2025.05.27 08:32

双子宫并非必须切除一个。是否需要手术干预取决于具体情况,如是否伴随症状、生育需求或并发症。多数双子宫患者无需治疗即可正常生活,仅在出现严重健康问题时才考虑手术。

双子宫属于罕见的生殖道畸形,由胚胎期两侧副中肾管未完全融合形成。部分患者可能合并双宫颈或双阴道,但许多情况下无明显症状。若出现反复流产、异常出血、痛经或生育困难,需进一步评估。医生可能建议通过超声、MRI或宫腔镜明确结构,再制定个体化方案。例如,当单侧子宫存在肌瘤、子宫腺肌症或阻碍妊娠时,可考虑切除病变子宫,保留健康的一侧。若无症状且不影响生活质量,定期随访即可。

注意事项包括充分评估手术风险与收益。切除子宫可能影响生育能力,尤其对未完成生育计划的女性需谨慎。术后可能出现粘连、感染或卵巢功能波动,需选择经验丰富的妇科医生操作。非手术治疗如激素调节或辅助生殖技术也可作为替代方案。双子宫孕妇属于高风险人群,需加强产检以监测宫颈机能或胎位异常。任何决策应基于全面检查,并与专业医生充分沟通,避免过度医疗或延误治疗。