杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

双子宫和纵隔子宫一样吗

2025.06.10 17:40

双子宫和纵隔子宫并不相同,两者属于不同的子宫发育异常类型。双子宫指子宫完全分离成两个独立的宫腔,各自连接一根输卵管;纵隔子宫则是宫腔内存在纵行隔膜,将宫腔部分或完全分隔,但子宫外形通常正常。

双子宫的形成源于胚胎时期两侧副中肾管未完全融合,导致两个独立的子宫结构,可能伴随双宫颈或双阴道。纵隔子宫则是副中肾管融合后,中间隔膜未被完全吸收所致,隔膜可能为纤维或肌肉组织。双子宫患者可能出现月经量多、痛经或妊娠并发症,而纵隔子宫可能导致反复流产、早产或胎位异常。诊断上,超声、MRI或宫腔镜可明确区分两者。

对于双子宫或纵隔子宫患者,需根据症状和生育需求制定方案。纵隔子宫可通过宫腔镜手术切除隔膜,改善妊娠结局;双子宫通常无需处理,但若出现并发症需个体化治疗。孕期需密切监测,预防流产或早产。日常注意定期妇科检查,尤其有生育计划者应提前评估子宫条件。避免盲目用药或介入治疗,需由专业医生综合评估后决策。