张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

石菖蒲甘草远志能一起用吗

2025.06.30 11:29

石菖蒲、甘草、远志可以一起使用。这三种中药材在中医理论中具有协同作用,常配伍用于安神益智、化痰开窍等方剂中,临床实践证实其合用安全有效。

石菖蒲性温味辛,归心胃经,具有开窍豁痰、醒神益智的功效;甘草性平味甘,归心肺脾胃经,能补脾益气、清热解毒、调和诸药;远志性微温味苦辛,归心肾肺经,可安神益智、祛痰消肿。三者配伍后,石菖蒲与远志协同增强化痰开窍、宁心安神的作用,甘草则调和药性,缓解远志的苦燥之性,同时补益脾胃,减少对胃肠的刺激。这一组合常见于治疗健忘失眠、痰阻心窍、心神不宁等症,如传统方剂开心散即以此为基础。

使用石菖蒲、甘草、远志配伍时需注意辨证施治。阴虚火旺或实热证者慎用,远志可能引起轻微胃肠不适,甘草长期大剂量使用可能导致水钠潴留,高血压患者需谨慎。孕妇及特殊体质人群应在医师指导下用药。药材比例需根据具体病症调整,通常远志用量不宜过大,避免苦燥伤阴。建议选择正规医疗机构或药店购买炮制合格的药材,确保安全性和疗效。