陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石反复疼痛应该怎么办

2025.06.12 09:25

肾结石反复疼痛应及时就医检查明确结石大小和位置、遵医嘱使用止痛药物缓解症状、多饮水促进小结石排出、调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入、必要时考虑体外碎石或手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医检查明确结石大小和位置:肾结石反复疼痛需通过超声或CT等影像学手段确定结石的具体情况,不同大小和位置的结石处理方式差异较大,医生会根据检查结果制定个体化方案。

2.遵医嘱使用止痛药物缓解症状:疼痛发作时可服用非甾体抗炎药或解痉药物,但需严格遵循剂量和用药时间,避免自行滥用导致胃肠道或肝肾损伤。

3.多饮水促进小结石排出:每日饮水量建议保持在2000mL以上,增加尿量有助于冲刷尿道,推动直径小于6mm的结石自然排出,同时减少尿液浓缩形成新结石。

4.调整饮食减少高草酸高嘌呤食物摄入:限制菠菜、豆类、动物内脏等食物摄入,避免加重结石形成,适当补充钙质但避免与高草酸食物同食,防止草酸钙沉积。

5.必要时考虑体外碎石或手术治疗:对于较大或嵌顿性结石,药物和饮水排石效果有限,需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式干预,医生会评估适应症选择合适方法。

肾结石患者需定期复查监测结石变化,避免剧烈运动以防结石移位引发绞痛,疼痛持续加重或伴随发热、血尿时应立即就诊,防止继发感染或肾功能损害。