于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

尺桡关节脱位该怎么办

2025.09.15 22:26

尺桡关节脱位需及时就医复位固定、避免自行处理加重损伤、遵医嘱进行康复训练、定期复查评估恢复情况、注意保护患肢避免二次损伤。具体分析如下:

1.及时就医复位固定:尺桡关节脱位后应尽快到正规医疗机构就诊,由专业医生通过手法或手术方式复位。复位后需采用石膏或支具固定关节,保持稳定状态约4-6周,确保韧带和关节囊愈合。固定期间需观察肢体血液循环,若出现麻木或肿胀加剧需立即复诊。

2.避免自行处理加重损伤:未经专业评估前不可强行拉扯或旋转患肢,可能导致周围神经血管损伤或骨折移位。错误的复位手法可能使单纯脱位转为复杂性损伤,增加治疗难度。搬运时应托扶患肢近远端,减少关节活动。

3.遵医嘱进行康复训练:拆除固定后需逐步开展关节活动度训练,初期以被动屈伸为主,后期加入握力及旋转练习。康复计划需根据愈合进度调整,过度锻炼可能引发关节松弛,不足则易导致僵硬。热敷和理疗可辅助缓解肌肉萎缩。

4.定期复查评估恢复情况:复位后1周、1个月及3个月需复查X线,确认关节对位及韧带修复状况。若发现复位丢失或创伤性关节炎迹象,需及时干预。长期随访有助于发现慢性不稳或功能障碍。

5.注意保护患肢避免二次损伤:愈后3个月内避免提重物或剧烈运动,日常活动可使用护腕分担压力。冬季注意保暖以防关节僵硬,睡眠时保持自然体位。若患肢再次出现疼痛或活动受限,需立即停止活动并就医。

治疗期间需保持饮食均衡以促进组织修复,避免烟酒影响血液循环。固定器具需保持干燥清洁,防止皮肤溃烂。康复阶段疼痛属正常现象,但持续剧痛需排除感染或移位可能。