杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

围绝经期是内分泌紊乱吗

2025.06.05 16:09

围绝经期确实属于内分泌紊乱的范畴。这一阶段由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素和孕激素水平波动性下降,导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失衡,引发一系列生理和心理变化。内分泌系统的这种紊乱是围绝经期的核心特征,也是相关症状产生的根本原因。

围绝经期内分泌紊乱的表现多样且具有个体差异性。雌激素水平下降会直接影响月经周期,可能出现经期缩短、延长或经量改变,最终过渡至停经。同时,血管舒缩功能失调引发潮热、盗汗,神经系统敏感度变化可能导致情绪波动、睡眠障碍或记忆力减退。长期雌激素缺乏还会影响骨骼代谢,增加骨质疏松风险,或引发心血管系统保护性下降。泌尿生殖系统萎缩可能伴随阴道干涩、尿频等问题。这些症状的严重程度与激素下降速度、遗传因素及整体健康状况密切相关。

面对围绝经期内分泌紊乱,需采取科学应对措施。定期妇科检查与激素水平监测有助于评估风险,必要时可在医生指导下进行激素替代治疗HRT,但需权衡其潜在益处与血栓、乳腺癌等风险。生活方式调整同样关键,包括均衡饮食补充钙与维生素D、规律运动维持骨密度、避免烟酒及咖啡因过量。心理支持也不容忽视,正念训练或心理咨询可缓解焦虑。需注意,自行服用保健品或中药可能干扰内分泌,应优先遵循专业医疗建议。