崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

40岁绝经是不正常吗

2025.05.16 08:20

40岁绝经属于异常情况,医学上称为早发性卵巢功能不全POI或卵巢早衰。正常绝经年龄通常在45-55岁之间,40岁前绝经明显早于生理范围,需及时就医排查原因。

早绝经可能与遗传、自身免疫疾病、医源性损伤如放化疗、染色体异常或环境毒素等因素有关。卵巢功能提前衰退会导致雌激素水平骤降,引发潮热、盗汗、情绪波动等更年期症状,长期可能增加骨质疏松、心血管疾病风险。部分患者仍有间歇性排卵,但自然受孕几率极低。确诊需结合激素检测如FSH>25IU/L和超声检查卵巢体积缩小、窦卵泡减少,并排除甲状腺疾病等其他内分泌问题。

发现40岁绝经应尽早就诊生殖内分泌科,避免盲目服用激素或保健品。医生可能建议激素替代治疗HRT缓解症状并预防远期并发症,但需严格评估血栓、乳腺癌等风险。同时需加强钙质和维生素D摄入,定期监测骨密度和血脂。若保留生育需求,可考虑卵子冷冻或供卵辅助生殖。心理支持同样重要,早绝经可能带来焦虑或自我认同困扰,必要时可寻求专业心理咨询。生活方式上需戒烟、限酒,保持适度运动以维持整体健康。