杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经血发黑有血块要做什么检查

2025.05.07 10:03

经血发黑有血块建议做妇科超声检查、激素水平检测、凝血功能检查、宫颈涂片检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.妇科超声检查:通过超声波成像观察子宫、卵巢等生殖器官的结构是否异常,如是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫腺肌症等病变。该检查无创且能清晰显示盆腔脏器形态,帮助判断经血异常的器质性原因。

2.激素水平检测:抽血检测雌激素、孕激素、促卵泡激素等指标,评估内分泌功能是否失衡。激素紊乱可能导致子宫内膜增生或脱落异常,进而引发经血颜色改变或血块增多。

3.凝血功能检查:通过检测血小板计数、凝血酶原时间等指标,判断是否存在凝血功能障碍。若凝血异常,经血易凝结成块或排出不畅,导致颜色发黑。

4.宫颈涂片检查:采集宫颈细胞进行病理学分析,排除宫颈炎、宫颈上皮内瘤变或癌变等疾病。宫颈病变可能伴随异常出血,影响经血性状。

5.宫腔镜检查:将光学镜体置入宫腔,直接观察子宫内膜情况,诊断是否存在粘连、息肉或内膜增生。该检查能明确宫腔内微小病变,精准指导后续治疗。

经血性状改变需结合多种检查综合评估,根据结果制定个体化方案。日常需注意记录月经周期及出血特点,为诊断提供参考依据。