崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月经不来会影响怀孕吗

2025.05.16 08:20

月经不来确实会影响怀孕。月经是子宫内膜周期性脱落的生理现象,与排卵和生育能力密切相关。若月经长期不来,通常意味着排卵异常或无排卵,这会直接降低受孕几率。例如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑性闭经等疾病导致的停经,均可能伴随不孕问题。即使偶尔排卵,不规律的月经周期也会使备孕难度增加。

月经不来的原因复杂多样,需具体分析。生理性因素如哺乳期、妊娠期或围绝经期的停经属于正常现象。但病理性闭经需警惕,包括激素失衡、甲状腺功能异常、过度节食或运动、精神压力等。以多囊卵巢综合征为例,患者因雄激素过高抑制排卵,表现为月经稀发或闭经,自然受孕率显著下降。子宫内膜受损如宫腔粘连虽可能维持月经,但会阻碍胚胎着床。及时检查性激素六项、AMH、B超等项目,能帮助明确病因。

备孕群体出现月经异常应尽早就医。自行服用激素药物可能扰乱内分泌,延误治疗。体重过低者需调整饮食恢复体脂率,肥胖者需改善代谢。长期闭经可能导致骨质疏松或心血管疾病,不可忽视。记录基础体温或使用排卵试纸有助于判断是否存在偶发排卵。辅助生殖技术如促排卵、试管婴儿可作为备选方案,但需在专业指导下进行。保持规律作息、均衡营养和情绪稳定对月经恢复有积极作用。