陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转症怎么复位

2025.06.06 19:49

睾丸扭转症可通过手法复位、手术复位、镇痛处理、影像学评估、术后护理进行干预。具体分析如下:

1.手法复位:在发病初期尝试顺时针或逆时针方向旋转睾丸,缓解精索扭转状态,操作需轻柔避免二次损伤,成功后仍需手术固定防止复发。

2.手术复位:通过阴囊切口探查扭转睾丸,手动解除扭转后观察血运恢复情况,若坏死则切除,存活则行双侧睾丸固定术确保稳定性。

3.镇痛处理:复位前后使用非甾体抗炎药或阿片类药物缓解剧烈疼痛,避免因疼痛加剧肌肉痉挛影响复位效果。

4.影像学评估:多普勒超声检查明确睾丸血流信号,辅助判断扭转程度及复位后血供恢复情况,为手术决策提供依据。

5.术后护理:术后保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查睾丸血流及功能,监测对侧睾丸健康状况。

睾丸扭转属于急症,延误治疗可能导致睾丸坏死,需在6小时内干预。复位后仍需手术固定,不可仅依赖手法复位。术后需长期随访,关注生育功能及激素水平变化。日常避免阴囊外伤或剧烈活动,出现突发疼痛应立即就医。