黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人重症肌无力应该怎么办

2025.08.11 14:17

老年人重症肌无力应及时就医并遵医嘱进行规范治疗、保持规律作息避免过度劳累、合理调整饮食保证营养均衡、注意预防感染避免病情加重、定期复查并根据病情调整治疗方案。具体分析如下:

1.及时就医并遵医嘱进行规范治疗:重症肌无力需在专业医生指导下使用药物控制症状,如胆碱酯酶抑制剂或免疫抑制剂等。医生会根据病情严重程度制定个性化方案,必要时考虑胸腺切除手术。未经许可不可自行增减药量或停药,以免引发危象。

2.保持规律作息避免过度劳累:过度疲劳会加重肌无力症状,需保证充足睡眠并合理安排活动。避免长时间用眼或体力消耗,分段休息有助于缓解肌肉疲劳。情绪波动也可能影响病情,保持心态平稳很重要。

3.合理调整饮食保证营养均衡:选择易咀嚼吞咽的软食,少量多餐避免呛咳。增加蛋白质摄入如鱼肉豆类,补充维生素增强抵抗力。避免过硬或粘性食物,进食时保持坐姿以防误吸。

4.注意预防感染避免病情加重:呼吸道感染易诱发肌无力危象,需注意保暖并减少人群密集场所逗留。保持口腔清洁,接种流感疫苗等降低感染风险。出现发热咳嗽等症状需及时处理。

5.定期复查并根据病情调整治疗方案:定期检查肌力变化及药物副作用,通过血液检测或肌电图评估疗效。病情稳定时仍需随访,医生可能根据恢复情况调整用药种类或剂量。

重症肌无力患者需随身携带病情说明卡,突发呼吸困难或吞咽困难立即就医。避免使用可能加重症状的药物如某些抗生素或镇静剂。家属应学习基本护理知识,协助记录症状变化并提供心理支持。环境保持通风整洁,减少跌倒风险。