蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

登革热早期怎么治疗

2025.08.27 08:30

登革热早期治疗需及时补液维持水电解质平衡、卧床休息减少体力消耗、使用退热药物控制体温、避免使用非甾体抗炎药以防出血、密切监测病情变化防止重症发展。具体分析如下:

1.及时补液维持水电解质平衡:登革热早期易因高热和呕吐导致脱水,口服补液盐或静脉输液可纠正体液丢失。补液需根据尿量和血压调整,避免过量引发肺水肿。电解质紊乱可能加重症状,需监测血钠、血钾水平。

2.卧床休息减少体力消耗:早期活动可能加重血管通透性变化,增加出血风险。充分休息有助于免疫系统集中对抗病毒,降低心脏负担。恢复期仍需避免剧烈运动,防止病情反复。

3.使用退热药物控制体温:对乙酰氨基酚是首选退热药,可缓解高热引发的头痛和肌肉痛。需严格遵循剂量间隔,防止肝功能损伤。物理降温如温水擦浴可作为辅助手段。

4.避免使用非甾体抗炎药以防出血:阿司匹林、布洛芬等药物可能抑制血小板功能,增加登革热相关出血风险。出血倾向包括牙龈出血或皮下瘀斑,需立即停用并就医。

5.密切监测病情变化防止重症发展:每日记录体温、血压及出血症状,关注腹痛、呕吐等预警信号。血小板骤降或血液浓缩提示可能进展为重症,需紧急医疗干预。

治疗期间需保持环境清洁,防蚊隔离避免传播。饮食以易消化食物为主,避免辛辣刺激。出现持续呕吐、意识模糊或呼吸困难应立即就医。康复后仍需观察两周,防止迟发性并发症。