宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

纤维喉镜能发现口咽癌吗

2025.07.11 13:56

纤维喉镜是检查口咽癌的有效工具之一,能够直接观察口咽部黏膜的异常变化,对早期病变的发现具有重要价值。通过高清成像技术,医生可以清晰识别黏膜颜色、形态的改变,配合活检可明确诊断肿瘤性质。

纤维喉镜检查时,光源和镜头经鼻腔或口腔进入,能够全面观察舌根、扁桃体、咽后壁等口咽癌好发区域。对于黏膜白斑、溃疡、菜花样新生物等典型癌变征象,检查敏感性较高。但部分早期病灶可能仅表现为黏膜粗糙或轻微隆起,需结合窄带成像NBI等增强技术提高检出率。检查中发现可疑病变时,可同步进行组织取样,病理检查是确诊的金标准。

进行纤维喉镜检查前需禁食4-6小时,避免呕吐导致误吸。检查中可能出现恶心等不适,表面麻醉可减轻反应。术后2小时内禁水禁食以防呛咳。需注意,纤维喉镜对黏膜下浸润型肿瘤或微小病灶可能存在漏诊,需结合CT/MRI等影像学检查综合评估。高风险人群如长期吸烟饮酒者即使检查未见异常,仍需定期随访。