纤维喉镜能检查出什么病

2025.07.09 08:52

纤维喉镜能检查出声带息肉、喉部肿瘤、声带麻痹、喉炎、咽喉异物。具体分析如下：

1.声带息肉：纤维喉镜可清晰观察声带表面是否存在半透明或淡红色的增生组织，息肉多呈单侧或双侧局限性隆起，可能影响发声功能。检查时需注意息肉大小、位置及是否伴随出血，较大的息肉可能阻塞气道。通过动态观察声带振动情况，可判断息肉对声门闭合的影响程度。

2.喉部肿瘤：纤维喉镜能发现喉黏膜异常增生物，包括良性乳头状瘤或恶性肿瘤。肿瘤常表现为黏膜粗糙、溃疡或菜花样新生物，需结合活检明确性质。检查时需记录肿瘤范围、是否侵犯声带活动及邻近结构，晚期肿瘤可能伴有声带固定或气道狭窄。

3.声带麻痹：通过纤维喉镜观察声带运动状态，麻痹侧声带可能处于中线或外展位，发声时无法闭合。需排查颈部外伤、手术史或神经压迫因素，单侧麻痹常见声音嘶哑，双侧麻痹可能导致呼吸困难。动态检查可评估声带振动幅度及对称性。

4.喉炎：纤维喉镜下可见喉黏膜充血、水肿，声带边缘粗糙或附着分泌物。急性喉炎多伴黏膜弥漫性红肿，慢性喉炎常见声带肥厚或小结。检查需注意是否合并声带出血、溃疡，长期炎症可能引发黏膜白斑等癌前病变。

5.咽喉异物：纤维喉镜能直接定位卡在喉部或下咽部的异物，如鱼刺、骨片等。异物常嵌入梨状窝或声门区，黏膜可能出现划伤或局部血肿。检查时需避免异物移位造成二次损伤，及时取出可预防感染或脓肿形成。

纤维喉镜操作前需禁食4小时以上，避免检查时呕吐引发误吸。术后2小时内禁水禁食，防止麻醉残留导致呛咳。检查后出现严重咽喉疼痛或咯血需立即就医。

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