于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨癌有哪些症状

2025.07.23 08:37

骨癌的症状包括持续性骨痛且夜间加重、患处出现肿胀或肿块、关节活动受限或僵硬、病理性骨折、全身症状如消瘦乏力。具体分析如下:

1.持续性骨痛且夜间加重:骨癌早期疼痛多为间歇性钝痛,随着病情进展转为持续性剧痛,夜间静息时疼痛更明显。疼痛部位与肿瘤位置一致,可能向周围放射。普通止痛药效果有限,疼痛程度与肿瘤生长速度相关。

2.患处出现肿胀或肿块:肿瘤生长会导致局部骨质膨胀,触诊可发现质地坚硬的肿块,表面皮肤温度升高且可见静脉曲张。肿块生长迅速时可能伴随压痛,靠近关节的肿瘤可能影响外观对称性。

3.关节活动受限或僵硬:肿瘤侵犯关节或周围软组织时,会导致关节屈伸障碍,表现为活动时疼痛加剧。长期制动可能引发肌肉萎缩,脊椎部位的肿瘤还可能压迫神经根引发放射性麻木。

4.病理性骨折:骨质被肿瘤破坏后强度下降,轻微外力即可导致骨折,骨折端可能出现异常活动。骨折后疼痛突然加剧,X线显示骨折线不规则且周围有溶骨性破坏。

5.全身症状如消瘦乏力:晚期可能出现食欲减退、贫血及低热,体重短期内明显下降。肿瘤代谢产物或坏死组织吸收可能导致毒性反应,表现为持续性疲倦感。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用强效镇痛药掩盖病情。影像学检查和病理活检是确诊的关键,不同分型的骨癌治疗方案差异较大。保持患肢制动可降低骨折风险,营养支持有助于改善机体状态。治疗期间需定期评估骨质变化及转移情况。