胸椎椎体爆裂骨折怎么回事

2025.07.23 08:37

胸椎椎体爆裂骨折主要由高处坠落导致轴向压力过大、交通事故中剧烈撞击、骨质疏松使椎体承重能力下降、运动损伤如举重或体操动作失误、重物直接砸伤背部造成。具体分析如下：

1.高处坠落导致轴向压力过大：从高处跌落时，足部或臀部着地，冲击力沿脊柱向上传导，胸椎承受瞬间垂直压力超出极限，椎体碎裂。需立即固定脊柱避免二次损伤，通过手术复位并植入内固定器稳定椎体。

2.交通事故中剧烈撞击：车辆碰撞时胸部猛撞方向盘或安全带，外力直接作用于胸椎引发爆裂。急救时保持平卧位转运，后期需椎弓根螺钉固定或椎体成形术恢复结构。

3.骨质疏松使椎体承重能力下降：骨密度降低后轻微外力即可导致椎体塌陷碎裂。预防需补钙及抗骨质疏松药物，骨折后采用微创骨水泥灌注强化椎体。

4.运动损伤如举重或体操动作失误：超负荷负重或脊柱过度屈伸时，椎体瞬间受压崩裂。急性期需卧床制动，严重者行后路减压融合术重建脊柱序列。

5.重物直接砸伤背部造成：外力垂直作用于胸椎局部，导致椎体粉碎并可能压迫脊髓。紧急处理需解除压迫源，结合影像检查决定是否手术清除骨片及减压。

胸椎爆裂骨折的治疗需结合损伤程度及神经症状，早期干预可减少后遗症。康复阶段需逐步进行腰背肌锻炼，避免长期卧床引发并发症，同时定期复查评估愈合情况。

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