张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

芡实祛湿用生的还是熟的

2025.07.01 08:35

芡实祛湿使用熟芡实效果更佳。熟芡实经过炒制或蒸制后,药性更温和,健脾祛湿的功效更为突出,尤其适合脾胃虚弱的人群。生芡实虽有一定祛湿作用,但质地较硬,不易消化,可能加重脾胃负担,因此临床多推荐熟品。

熟芡实在炮制过程中,部分淀粉被分解,更易被人体吸收,同时增强了固涩作用,有助于改善脾虚引起的久泻、带下等问题。其性味甘涩平,归脾肾经,既能健脾除湿,又能益肾固精,适合湿气重且伴有腰膝酸软、遗尿等症状者。生芡实偏重利水渗湿,但长期单用可能伤阴,需配伍其他药材以平衡药性。例如,搭配茯苓、薏苡仁可增强祛湿效果;与山药、莲子同用则侧重补脾止泻。

使用芡实祛湿需注意体质辨证。湿热体质者短期可用生品,但阴虚内热或便秘者慎用,以免加重燥热。熟芡实更适合长期调理,但过量可能导致腹胀,每日用量建议控制在15-30克。孕妇及消化不良者需在医师指导下使用。芡实仅为辅助调理手段,若湿气症状严重如关节肿痛、湿疹反复,需结合其他治疗。储存时需防潮防蛀,霉变芡实不可食用。