于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

为什么会得佝偻病

2025.09.15 22:25

佝偻病的病因主要包括维生素D缺乏、钙磷代谢异常、日照不足、遗传因素、慢性疾病影响。具体分析如下:

1.维生素D缺乏:佝偻病的主要原因是体内维生素D不足,导致肠道对钙磷吸收减少。日常饮食中缺乏富含维生素D的食物,如鱼类、蛋黄等,或未及时补充维生素D制剂,均可能引发此病。适当增加维生素D摄入,多食用富含维生素D的食物,必要时在医生指导下补充维生素D。

2.钙磷代谢异常:钙和磷是骨骼发育的关键矿物质,若摄入不足或吸收障碍,会导致骨骼软化变形。长期低钙饮食或患有影响钙磷吸收的疾病,如慢性腹泻,可能诱发佝偻病。调整饮食结构,增加乳制品、豆制品等含钙食物,同时治疗原发疾病以改善吸收功能。

3.日照不足:皮肤在紫外线照射下可合成维生素D,长期缺乏阳光照射会导致维生素D生成不足。居住在日照较少地区或户外活动不足的人群易患佝偻病。每天保证适量户外活动,尤其在阳光温和时段,促进维生素D的自然合成。

4.遗传因素:部分佝偻病与遗传相关,如家族性低磷性佝偻病,因肾脏对磷的重吸收障碍导致血磷降低。此类情况需通过基因检测明确诊断,并在医生指导下进行针对性治疗,如补充磷酸盐制剂。

5.慢性疾病影响:肝肾功能不全、脂肪吸收障碍等慢性疾病会影响维生素D的活化或吸收,间接导致佝偻病。积极治疗原发病,如改善肝功能或调整脂类代谢,必要时补充活性维生素D以弥补代谢缺陷。

佝偻病的发生通常是多因素共同作用的结果,早期发现并及时干预是关键。通过合理饮食、充足日照及科学治疗,多数患者可有效改善症状并预防骨骼畸形。日常生活中需关注营养均衡与健康管理,避免疾病进展。