周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

补钙为什么还会得佝偻病吗

2025.09.11 17:28

补钙不足或吸收不良仍可能导致佝偻病。虽然钙是骨骼发育的关键营养素,但单纯补钙无法完全预防佝偻病,因为该病的发生与多种因素相关,尤其是维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用。

佝偻病的核心病因是体内钙磷代谢异常,而维生素D在这一过程中起决定性作用。维生素D能促进肠道对钙的吸收,并调节肾脏对钙磷的重吸收。即使摄入足量钙,若缺乏维生素D,钙无法被有效吸收,骨骼矿化过程受阻,最终导致佝偻病。遗传性疾病、慢性肝肾疾病或某些药物也可能干扰维生素D的活化或钙磷代谢,从而诱发佝偻病。预防佝偻病需兼顾钙和维生素D的补充,并确保两者协同作用。

日常补钙时需注意选择易吸收的钙剂,如柠檬酸钙或乳酸钙,同时搭配适量维生素D。阳光照射是天然维生素D来源,每天适度户外活动有助于皮肤合成维生素D。饮食上可多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类和蛋黄。对于特殊人群,如早产儿、乳糖不耐受者或慢性病患者,应在医生指导下调整补充方案,避免过量或不足。定期监测血钙、磷及维生素D水平,有助于早期发现异常并及时干预。