妊娠合并急性肾盂肾炎的症状有什么

2025.05.15 14:25

妊娠合并急性肾盂肾炎的症状有发热、腰痛、尿频尿急尿痛、恶心呕吐、寒战。具体分析如下：

1.发热：妊娠合并急性肾盂肾炎的发热通常表现为高热，体温可迅速升至39℃以上，伴随全身不适。高热可能与细菌感染引发的全身炎症反应有关，炎症因子刺激体温调节中枢导致体温升高。部分患者可能出现热型不规则，发热时伴随头痛、乏力等症状。若不及时控制，持续高热可能增加胎儿窘迫或早产风险。

2.腰痛：腰痛是妊娠合并急性肾盂肾炎的典型症状，多为一侧或双侧腰部持续性钝痛或胀痛。疼痛部位与肾脏解剖位置相关，因肾盂及周围组织炎症刺激神经末梢所致。妊娠期增大的子宫可能加重腰部不适，弯腰或按压肾区时疼痛加剧。部分患者疼痛可放射至下腹部或会阴部。

3.尿频尿急尿痛：泌尿系统刺激症状表现为排尿次数增多、尿意急迫及排尿时灼热感或刺痛。炎症累及膀胱或尿道黏膜时，局部充血水肿及神经敏感性增高引发上述症状。妊娠期子宫压迫膀胱可能加重尿频，但尿痛是区别于生理性尿频的关键表现。部分患者可能出现尿液浑浊或血尿。

4.恶心呕吐：胃肠道症状常见于妊娠合并急性肾盂肾炎，与感染毒素刺激延髓呕吐中枢或炎症反应影响胃肠功能有关。恶心呕吐可能伴随食欲减退，严重者可导致脱水或电解质紊乱。妊娠期激素水平变化可能加重呕吐反应，需注意与妊娠剧吐鉴别。

5.寒战：寒战表现为全身肌肉不自主抖动，多与高热前驱期相关。细菌内毒素激活体温调节中枢，引发骨骼肌节律性收缩以产热。寒战通常持续数分钟至半小时，随后体温骤升。反复寒战提示感染未有效控制，需警惕脓毒症风险。

妊娠合并急性肾盂肾炎需结合临床症状及实验室检查综合诊断，及时干预可降低母婴并发症。治疗需兼顾抗感染效果与胎儿安全性，密切监测病情变化至关重要。

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