尿道异物怎么样取出

2025.06.06 19:49

尿道异物可通过内镜下钳取、膀胱冲洗排出、手术切开取出、药物辅助松弛尿道后取出、等待自然排出。具体分析如下：

1.内镜下钳取：使用尿道镜或膀胱镜进入尿道，在直视下用专用器械夹取异物，适用于较大或尖锐异物，操作需轻柔避免损伤尿道黏膜，术后需预防感染并观察排尿情况。

2.膀胱冲洗排出：通过导尿管向膀胱注入生理盐水，利用水流冲击力将较小异物冲出，适用于表面光滑且体积较小的异物，操作需控制压力避免逆行感染。

3.手术切开取出：当异物嵌顿严重或合并尿道狭窄时，需行尿道切开术直接取出，术后需留置导尿管促进创面愈合，并定期扩张尿道防止瘢痕形成。

4.药物辅助松弛尿道后取出：局部应用麻醉剂或平滑肌松弛剂降低尿道痉挛，再配合器械取出，适用于因肌肉紧张导致异物卡顿的情况，需注意药物过敏风险。

5.等待自然排出：对体积小且无尖锐棱角的异物，可增加饮水量促进排尿，借助尿流冲刷作用使其自行排出，期间需密切观察是否出现血尿或排尿困难。

操作前需明确异物位置及性质，评估尿道损伤程度；术中严格无菌操作，避免继发感染；术后关注排尿功能恢复，必要时进行影像学复查；出现发热、持续疼痛等症状需及时处理；长期随访防止尿道狭窄等并发症。

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