陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱尿道异物怎样治疗

2025.06.12 09:24

膀胱尿道异物的治疗方式包括异物取出术、药物治疗、内镜治疗、开放性手术、术后护理。具体分析如下:

1.异物取出术:根据异物的大小、形状和位置选择合适的取出方法,较小的异物可通过尿道自然排出或使用专用器械夹取,操作时需避免损伤尿道黏膜,必要时在局部麻醉或全身麻醉下进行,术后需观察排尿情况。

2.药物治疗:用于缓解疼痛、预防感染及减少尿道痉挛,常用药物包括抗生素、解痉药和镇痛药,抗生素需根据细菌培养结果选择,解痉药可减轻排尿困难,镇痛药有助于改善患者不适感。

3.内镜治疗:适用于位置较深或难以直接取出的异物,通过膀胱镜或输尿管镜在可视条件下操作,可精准定位并取出异物,减少组织损伤,术后需留置导尿管促进恢复。

4.开放性手术:当异物过大、形状特殊或合并严重并发症时采用,通过手术切开膀胱或尿道取出异物,适用于内镜治疗失败或异物嵌入组织的情况,术后需密切监测伤口愈合及感染迹象。

5.术后护理:包括保持尿道清洁、定期更换敷料、观察排尿功能及预防感染,鼓励患者多饮水以促进排尿,避免剧烈运动,定期复查确保无残留异物或并发症。

治疗过程中需严格评估异物性质及患者身体状况,避免强行取出导致二次损伤,术后随访至关重要,及时发现并处理可能的并发症,饮食宜清淡,减少刺激性食物摄入。