蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎样才算肝功能异常

2025.09.25 16:45

肝功能异常是指肝脏在生化指标、影像学或临床表现上出现偏离正常范围的情况。常见的异常表现包括转氨酶升高、胆红素水平异常、蛋白合成功能下降等。这些指标的变化通常提示肝脏存在损伤、炎症或其他病理状态,需要进一步检查明确病因。

肝功能异常的判断主要依赖血液检测和影像学检查。血液检测中,谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST升高常反映肝细胞损伤;胆红素升高可能提示胆汁淤积或溶血;白蛋白和凝血功能异常则反映肝脏合成能力下降。影像学如超声、CT或MRI能发现肝脏结构改变,如脂肪肝、肝硬化或肿瘤。临床症状如黄疸、乏力、腹胀或食欲不振也辅助判断肝功能状态。不同病因导致的异常表现各异,病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤等均需针对性鉴别。

发现肝功能异常时,需避免自行用药或忽视复查。饮酒、高脂饮食和滥用药物可能加重肝脏负担,应严格限制。部分肝功能指标受短暂因素影响,需结合多次检测和临床评估。若确诊慢性肝病,需遵医嘱定期监测,早期干预可延缓疾病进展。同时,接种肝炎疫苗、控制代谢性疾病等措施有助于预防肝功能异常的发生。