蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

病毒性乙肝该怎么去治疗

2025.09.23 10:48

病毒性乙肝的治疗需根据病情阶段采取抗病毒、保肝及免疫调节等综合措施,目标是抑制病毒复制、延缓肝病进展并降低并发症风险。

病毒性乙肝的治疗方案需结合肝功能、病毒载量和肝脏纤维化程度制定。对于慢性乙肝患者,抗病毒药物是核心治疗手段,核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦可有效抑制病毒复制,需长期规律服用。干扰素类药物适用于部分患者,通过调节免疫系统控制病毒,但可能引起发热、乏力等副作用。若出现肝纤维化或肝硬化,需联合抗纤维化治疗并定期监测肝癌风险。急性乙肝通常以对症支持为主,多数可自愈,但需警惕重症化倾向。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致病毒反弹或耐药。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA和超声等项目,及时评估疗效。戒酒、避免滥用药物以减轻肝脏负担,保持均衡饮食与适度运动。乙肝病毒携带者若肝功能正常且无显著炎症,可能无需立即治疗,但仍需每3-6个月随访。接种乙肝疫苗可预防感染,但已感染者无需重复接种。注意与他人分用餐具、剃须刀等物品,降低传播风险。出现乏力、黄疸等症状时需立即就医。