右输尿管结石并右肾积水如何治疗

2025.06.12 09:24

右输尿管结石并右肾积水的治疗包括药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术、开放手术。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于结石较小且无严重梗阻的情况，通过口服药物促进结石排出，同时缓解疼痛和炎症，需定期复查观察结石移动及积水改善情况。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小块，便于随尿液排出，适用于输尿管中上段结石，术后需多饮水并配合药物辅助排石。

3.输尿管镜碎石取石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石后取出，适用于中下段结石，创伤小且恢复较快。

4.经皮肾镜取石术：在腰部穿刺建立通道，通过肾镜粉碎并取出结石，适用于较大或复杂结石合并肾积水，需注意术后出血及感染风险。

5.开放手术：仅在上述方法无效或合并严重解剖异常时采用，直接切开输尿管或肾脏取出结石，术后恢复时间较长且创伤较大。

治疗期间需保持充足水分摄入，避免剧烈运动，定期复查影像学评估结石排出及肾积水消退情况，出现发热或持续疼痛应及时就医。

相关推荐