患有肾结石该如何治疗

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和溶解结石、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、经皮肾镜取石术处理复杂结石、调整饮食减少结石复发风险。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：每日饮水量需达到2000至3000mL，增加尿量可帮助小结石随尿液自然排出，同时降低尿液浓度减少新结石形成，饮水以白开水或淡茶为主，避免含糖或碳酸饮料。

2.服用药物缓解疼痛和溶解结石：非甾体抗炎药或解痉药可减轻肾绞痛，尿酸结石患者可服用碱化尿液药物促进溶解，胱氨酸结石需使用特异性药物降低尿中胱氨酸浓度，用药需严格遵医嘱。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，术后可能出现血尿或腰痛需观察恢复情况。

4.经皮肾镜取石术处理复杂结石：针对较大或形状不规则结石，通过背部小切口建立通道插入肾镜直接取石，尤其适用于鹿角形结石或合并感染的情况，需住院并预防术后出血感染。

5.调整饮食减少结石复发风险：草酸钙结石患者限制高草酸食物如菠菜坚果，尿酸结石需减少嘌呤摄入如动物内脏，钙结石无需低钙饮食但应避免过量补钙，钠盐摄入每日不超过5克。

治疗期间需定期复查影像学检查监测结石变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医，术后保持引流管通畅避免剧烈运动，长期随访预防复发尤为重要。

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