黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

哪些病需要看神经外科

2025.09.25 16:46

神经外科主要诊治与中枢神经系统、周围神经系统相关的疾病,尤其是需要手术干预的器质性病变。常见的疾病包括脑肿瘤、脑血管病、颅脑外伤、脊柱脊髓病变、功能神经疾病等。当神经系统出现结构性异常或压迫时,神经外科医生通过手术或微创技术进行治疗,以缓解症状或挽救生命。

神经外科涉及的疾病范围较广。脑部疾病如胶质瘤、脑膜瘤等占位性病变,以及脑出血、脑动脉瘤、脑血管畸形等血管性疾病,通常需要神经外科评估手术指征。颅脑外伤导致的硬膜下血肿、颅骨骨折等急症也需神经外科紧急处理。脊柱脊髓领域,椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓肿瘤等可能压迫神经的病变,若保守治疗无效,需考虑手术减压或切除。功能神经外科则针对癫痫、帕金森病、三叉神经痛等疾病,通过神经调控或毁损术改善症状。先天性畸形如Chiari畸形、脑积水等也可能需要手术矫正。

就诊神经外科前需注意,并非所有神经系统疾病都需手术。部分病例可通过药物或康复治疗控制,需先经神经内科或相关科室评估。影像学检查如CT、MRI是明确诊断的重要依据,术前需完善评估。术后康复同样关键,需结合多学科协作。若出现头痛、肢体无力、感觉异常等症状,应尽早就诊,避免延误治疗时机。