杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产可以做微创手术吗

2025.06.13 09:02

剖腹产本身属于一种外科手术,但传统剖腹产并非微创手术。现代医学中,剖腹产可以通过改良技术减少创伤,例如采用横切口、腹腔镜辅助等方式,但严格意义上的微创剖腹产并不存在。剖腹产的核心目的是安全娩出胎儿,微创技术更多用于其他妇科手术,如子宫肌瘤剔除或卵巢囊肿切除等。

剖腹产手术中,医生通常会选择下腹横切口Pfannenstiel切口,相比纵切口,横切口损伤更小、愈合更快,疤痕也更隐蔽。近年来,腹腔镜技术在某些特殊情况下可辅助剖腹产,例如前置胎盘或高风险妊娠,但这类操作需严格评估母婴安全。微创技术的核心是减少组织损伤,而剖腹产需切开多层组织皮肤、筋膜、子宫等,因此无法完全达到微创标准。不过,术后可通过镇痛管理、早期活动等方式加速恢复,模拟微创手术的效果。

选择剖腹产时,需由专业医生评估指征,不可单纯追求微创而忽视安全。术后需注意切口护理,避免感染或裂开。饮食宜清淡营养,促进愈合。若出现发热、剧烈疼痛或异常分泌物,需及时就医。哺乳期用药需谨慎,避免影响婴儿健康。剖腹产术后恢复因人而异,通常需6周以上,期间避免剧烈运动或提重物。现代医学虽无法实现完全微创的剖腹产,但通过优化技术已大幅降低手术创伤,提升母婴安全性。