宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

剖腹产手术能做几次

2025.05.23 08:55

剖腹产手术最多可以进行3次,但具体次数需根据个体情况评估。医学上通常建议剖腹产不超过3次,主要由于多次手术会增加子宫破裂、大出血、盆腔粘连等并发症风险。每次剖腹产后,子宫会形成瘢痕组织,随着次数增加,瘢痕处可能变薄,妊娠后期或分娩时发生子宫破裂的概率显著上升。

剖腹产次数需结合孕妇身体状况、子宫恢复情况及医疗条件综合判断。首次剖腹产后,若子宫切口愈合良好,间隔2年以上再次妊娠,部分孕妇可尝试阴道分娩VBAC,但需严格评估。若选择重复剖腹产,需通过超声监测子宫瘢痕厚度,通常建议不小于2.5毫米。高龄、合并妊娠高血压或糖尿病等基础疾病的孕妇,耐受多次手术的能力更低,需更谨慎。多次剖腹产可能造成腹腔内广泛粘连,增加手术难度及术后感染风险。

注意事项包括术前需全面评估子宫瘢痕状态,通过影像学检查明确瘢痕愈合情况;术后需严格避孕,避免短时间内再次妊娠;妊娠期间密切监测,尤其关注腹痛及异常出血症状;选择具备急救条件的医院分娩,以应对突发子宫破裂等危急情况。若计划多次剖腹产,建议与产科医生充分沟通,制定个性化方案,最大限度降低风险。