假性宫缩跟真性宫缩的区别是什么

2025.05.15 14:25

假性宫缩与真性宫缩的区别是持续时间短且不规律、疼痛感较轻且局限于下腹、强度不随时间和活动增加、不伴随宫颈变化、休息或改变体位后可缓解。具体分析如下：

1.持续时间短且不规律：假性宫缩通常持续30秒以内，间隔时间长短不一，没有逐渐缩短的趋势。真性宫缩初期可能不规律，但会逐渐变得规律，间隔时间从20-30分钟缩短至5-10分钟，每次持续30-70秒，最终形成稳定的节律。假性宫缩不会随着时间推移而增强或延长，缺乏进展性特征。

2.疼痛感较轻且局限于下腹：假性宫缩的疼痛程度较轻，表现为下腹紧绷或轻微胀痛，类似月经不适，不会扩散到腰背或大腿。真性宫缩的疼痛从腰部开始，向前辐射至腹部，强度逐渐增加，可能伴随压迫感或排便感。疼痛范围扩大且难以忽视是区分真假宫缩的重要标志。

3.强度不随时间和活动增加：假性宫缩的强度通常保持稳定，不会因活动或时间推移而明显增强。真性宫缩的强度呈阶梯式上升，初期可能轻微，但随着宫颈扩张，收缩力度会显著增加，且行走或改变体位无法缓解，反而可能因活动加剧。

4.不伴随宫颈变化：假性宫缩不会引起宫颈软化、缩短或扩张，仅表现为子宫肌肉的短暂收紧。真性宫缩的直接作用是促进宫颈成熟，通过规律收缩使宫颈管逐渐消失、宫口扩张，这是分娩进程的关键生理变化。

5.休息或改变体位后可缓解：假性宫缩在躺卧、饮水或放松后常自行消失，对日常活动影响较小。真性宫缩无法通过休息缓解，即使调整姿势，收缩仍会持续并加强，直至分娩完成。

假性宫缩是妊娠期常见的生理现象，主要功能为促进子宫血流和胎儿体位调整，而真性宫缩是分娩启动的核心机制。两者在生理表现上的差异有助于判断产程是否开始，避免不必要的医疗干预。临床需结合宫缩特征、宫颈检查及孕妇主观感受综合评估。

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