张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

桔梗对肝肾有损害吗

2025.07.03 16:50

桔梗在常规使用情况下对肝肾无明显损害,但过量或长期服用可能增加肝肾负担。作为一味常用中药材,桔梗的安全性已得到长期实践验证,但现代药理研究表明其某些成分在高剂量时可能影响代谢器官功能。合理使用前提下,桔梗的药用价值远大于潜在风险,关键在于掌握正确的用法用量。

桔梗主要含桔梗皂苷、多糖等活性成分,具有宣肺利咽、祛痰排脓功效。动物实验显示,超大剂量桔梗提取物可能引起实验动物肝酶指标轻度升高,但临床治疗剂量未见相关肝肾功能异常报告。传统中医理论认为桔梗性平味苦,归肺经,其代谢主要经过肠道排泄,对肝肾的直接毒性较低。肝肾疾病患者因代谢能力下降,使用含桔梗的复方时应适当减量。部分现代制剂如桔梗注射液的使用需严格遵循医嘱,避免与其他具有肝肾毒性药物联用。

使用桔梗时应注意体质辨证,阴虚久咳及气逆咯血者慎用。新鲜桔梗含有微量原毒素,需经炮制减毒后方可入药。服药期间建议定期监测肝肾功能指标,出现食欲减退或尿色异常应立即停药就医。药材质量直接影响安全性,应选择正规渠道购买经过农药残留和重金属检测的合格产品。特殊人群如孕妇、儿童及肝肾功能不全者使用前应咨询中医师,避免自行长期大剂量服用。