杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕了尿常规异常怎么办

2025.04.29 08:08

怀孕期间尿常规异常需及时就医复查确认结果、遵医嘱进行针对性治疗或观察、增加水分摄入促进排尿、避免自行用药以防影响胎儿、保持外阴清洁预防感染。具体分析如下:

1.及时就医复查确认结果:怀孕期间尿常规异常可能由多种因素引起,需通过复查排除偶然误差或生理性干扰。若结果持续异常,医生会结合其他检查如尿培养、肾功能等进一步评估,明确是否需要干预。孕期激素变化或子宫压迫可能导致暂时性异常,但需警惕妊娠高血压或尿路感染等病理情况。

2.遵医嘱进行针对性治疗或观察:若确诊为尿路感染,医生可能开具孕期安全的抗生素;若为蛋白尿伴血压升高,需监测妊娠高血压风险。部分轻微异常可能仅需定期随访,避免过度治疗。治疗方案需严格遵循产科和肾内科医生的联合建议。

3.增加水分摄入促进排尿:多饮水可稀释尿液,减少细菌滋生,缓解尿路刺激症状。建议每日摄入2000毫升以上水分,避免憋尿。但需注意水肿或肾功能异常者需调整饮水量,以医生指导为准。

4.避免自行用药以防影响胎儿:孕期用药需高度谨慎,尤其是孕早期。部分药物可能通过胎盘影响胎儿发育,或掩盖病情延误治疗。出现尿频、尿痛等症状时,应立即就医而非自行服用利尿剂或消炎药。

5.保持外阴清洁预防感染:孕期分泌物增多,需每日用温水清洗外阴,选择棉质透气内裤。避免使用刺激性洗液或盆浴,减少细菌逆行感染风险。性生活前后注意清洁,必要时使用避孕套降低感染概率。

孕期尿常规异常需综合评估母胎安全,通过规范诊疗和日常护理,多数情况可有效控制。定期产检和及时沟通是关键,避免因忽视指标变化导致并发症。