子宫出血应该做什么检查

2025.05.15 14:25

子宫出血应做妇科检查、超声检查、血液检查、宫腔镜检查、病理检查。具体分析如下：

1.妇科检查：通过触诊和视诊观察外阴、阴道及宫颈情况，判断出血来源是否来自宫颈或阴道。双合诊可了解子宫大小、形态及附件区有无异常包块，初步排除子宫肌瘤、盆腔炎等器质性疾病。

2.超声检查：经阴道或腹部超声能清晰显示子宫内膜厚度、宫腔形态及肌层结构，鉴别黏膜下肌瘤、息肉或内膜增生。多普勒超声可评估血流信号，辅助诊断子宫腺肌症或恶性肿瘤。

3.血液检查：检测血常规明确贫血程度及感染迹象，凝血功能检查排除血小板减少或凝血障碍性疾病。性激素六项分析卵巢功能，判断是否因排卵障碍导致内分泌失调性出血。

4.宫腔镜检查：直视下观察宫腔内部结构，精准定位出血点并取材活检。可发现微小内膜病变，如内膜息肉、粘连或早期癌变，同时可进行镜下止血或病灶切除治疗。

5.病理检查：对刮宫或活检获取的组织进行病理学分析，明确子宫内膜增生、不典型增生或恶性肿瘤的诊断，为后续治疗提供金标准依据。

子宫出血的检查需结合年龄、症状及病史综合选择。部分患者需多次复查或联合多项检查，必要时需动态监测指标变化。及时明确病因对制定个体化治疗方案至关重要。

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