蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

麻风病早期症状有哪些

2025.08.27 08:31

麻风病早期症状包括皮肤出现浅色或红色斑块且感觉减退、周围神经粗大伴疼痛或触觉异常、手脚肌肉无力或萎缩、面部或耳垂出现结节性损害、眉毛或睫毛部分脱落。具体分析如下:

1.皮肤出现浅色或红色斑块且感觉减退:早期麻风病常见皮肤损害表现为边界清晰的斑块,颜色较周围皮肤浅或呈淡红色。斑块区域可能出现感觉减退,对温度、疼痛或触觉的敏感度下降。这种症状易被误诊为普通皮肤病,但伴随的感觉障碍是重要鉴别点。

2.周围神经粗大伴疼痛或触觉异常:麻风杆菌易侵犯周围神经,导致神经纤维增粗。常见于尺神经、腓总神经等浅表部位,触摸时可发现条索状硬结。神经受损后可能出现刺痛、麻木或灼热感,严重时影响运动功能。

3.手脚肌肉无力或萎缩:神经持续受损会导致远端肌肉营养障碍。早期表现为手部小肌肉无力,如握力下降或手指活动不灵活。足部肌肉萎缩可能引起足下垂或步态异常。若不及时干预,可能造成永久性残疾。

4.面部或耳垂出现结节性损害:部分患者面部、耳垂出现浸润性结节,皮肤增厚且表面光亮。结节可能逐渐扩大并融合,形成狮面样特征。此类损害多伴随皮脂腺破坏,导致皮肤干燥脱屑。

5.眉毛或睫毛部分脱落:麻风杆菌侵犯毛囊会导致毛发脱落,尤其以眉毛外1/3稀疏或缺失为典型表现。睫毛也可能变短或脱落,但通常不伴随头皮脱发。这一症状有助于与其他皮肤病区分。

麻风病早期症状易与其他疾病混淆,需结合流行病学史及实验室检查确诊。发现疑似症状应尽早就医,避免延误治疗导致不可逆损伤。日常接触患者时需注意防护,但无需过度恐慌,规范治疗可有效控制病情传播。