李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺消融术需要做几次

2025.07.21 14:48

前列腺消融术的治疗次数主要取决于病情严重程度、消融方式及个体恢复情况。多数情况下单次手术即可达到治疗效果,部分复杂病例可能需要分次进行。具体方案需由专业医生评估后制定,无法一概而论。

不同消融技术对治疗次数有直接影响。微波消融或射频消融通常单次完成,术中通过精准定位破坏增生组织。冷冻消融可能需分阶段操作以避免损伤周边器官。激光消融根据腺体大小决定,较大病灶可能需多轮处理。术后复查PSA指标、影像学检查及症状改善程度是判断是否需要二次干预的关键。复发或残留病灶通常间隔3-6个月后考虑补充治疗,期间需配合药物控制。高龄患者或合并慢性病者更倾向分次治疗以降低风险。

选择消融术式前需完善MRI或超声检查明确病灶范围。术后可能出现短期血尿、尿痛症状,需监测是否持续加重。两周内避免剧烈运动,一个月后复查尿流率。注意区分术后炎症反应与真实复发,必要时行穿刺活检。长期随访中发现排尿功能再次恶化需及时就诊。糖尿病患者更需关注创面愈合情况。任何侵入性治疗都存在感染风险,术前尿培养检查不可省略。保持健康饮食及规律排尿习惯有助于延长治疗效果。