李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺消融术有效果吗

2025.07.23 17:13

前列腺消融术是一种有效的微创治疗方法,尤其适用于良性前列腺增生患者。通过高温或低温能量破坏增生组织,缓解尿路梗阻症状,临床数据显示多数患者术后尿流率提升、症状评分显著改善,短期疗效可达80%-90%。

该技术主要包括经尿道微波消融、射频消融和激光消融等方式。微波消融通过高频电磁波产生热效应,使腺体组织凝固坏死;激光消融则利用高能光束精准汽化或切除增生部分,术中出血少、恢复快。相比传统开放手术,消融术创伤小、住院时间短,适合高龄或合并基础疾病的患者。部分患者可能出现暂时性尿频、血尿等反应,但多数在1-2周内自行缓解。长期随访显示,5年内症状复发率约15%-20%,必要时可重复治疗或联合药物管理。

术前需完善尿动力学检查及前列腺影像评估,排除恶性肿瘤可能。术后应避免剧烈运动、保持饮水量以预防感染,定期复查残余尿量及PSA水平。合并严重心肺功能不全或凝血障碍者需谨慎选择。少数案例报告逆向射精或短暂性尿失禁,需与主诊医生充分沟通风险获益比。总体而言,该技术安全性较高,但个体差异显著,需结合病情制定个性化方案。