杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇可以注射阿奇霉素吗

2025.06.13 09:02

孕妇是否可以注射阿奇霉素需根据具体情况评估。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素,通常用于治疗细菌感染。在妊娠期使用需权衡利弊,需在医生指导下谨慎使用。

阿奇霉素的妊娠安全性数据有限,但现有研究未显示明确致畸风险。美国食品药品监督管理局FDA将阿奇霉素归为B类妊娠用药,表明动物实验未发现胎儿风险,但缺乏充分的人类研究支持。临床中,医生可能考虑使用阿奇霉素治疗妊娠期衣原体感染、呼吸道感染等,尤其在青霉素过敏或其他抗生素无效时。用药前需评估感染严重程度、孕周及潜在风险,确保治疗必要性大于理论风险。

使用阿奇霉素期间需密切监测孕妇和胎儿状况。常见副作用包括胃肠道不适,如恶心、腹泻,严重时可能引发肝功能异常或心律失常。避免与其他可能延长QT间期的药物联用。妊娠早期是胎儿器官形成关键期,用药需格外谨慎。哺乳期妇女也应注意,阿奇霉素可能通过乳汁分泌。任何用药决定必须由专业医生综合评估,不可自行使用或调整剂量。