王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜手术影响怀孕吗

2025.05.15 14:25

宫腔镜手术对怀孕的影响取决于手术类型和个体情况。多数情况下,宫腔镜手术有助于改善生育条件,但部分操作可能短期内对子宫内膜或宫腔环境造成影响。

宫腔镜手术常用于诊断或治疗宫腔病变,如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔粘连或纵隔子宫等。这些疾病本身可能干扰胚胎着床或妊娠维持,手术纠正后反而能提高怀孕几率。例如,切除息肉或粘连可恢复宫腔正常形态,改善内膜容受性。但若手术涉及大面积内膜切除或电切操作,可能暂时损伤内膜基底层,需等待内膜修复后再备孕。部分复杂手术如子宫纵隔切开,术后需避孕数月以避免子宫破裂风险。

术后需关注内膜恢复情况,通常建议1-3个月经周期后评估。备孕前应复查超声或宫腔镜确认宫腔无粘连或感染。若术中采用能量器械如电切,需更谨慎评估内膜厚度。术后出现异常出血、腹痛或月经量减少需及时就医。有复发性流产史者,建议联合生殖专科制定个性化备孕方案。总体而言,规范操作的宫腔镜手术对生育利大于弊,但需根据具体病情和手术方式权衡时机。