黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

上颌神经损伤时的症状是什么

2025.08.11 14:18

上颌神经损伤时可能出现面部感觉异常、上颌牙齿疼痛或麻木、鼻腔及上腭部感觉减退、咀嚼肌功能减弱、泪液分泌减少。具体分析如下:

1.面部感觉异常:上颌神经损伤常导致患侧面部皮肤感觉异常,表现为刺痛、灼热感或麻木。损伤范围涉及眶下神经时,鼻翼、下睑及上唇区域感觉减退明显。部分情况可能伴有异常性疼痛,轻微触碰即可引发不适。

2.上颌牙齿疼痛或麻木:上颌神经分支支配上颌牙齿及牙龈,损伤后患侧牙齿可能出现持续性钝痛或阵发性锐痛。牙齿感觉丧失时,咀嚼或冷热刺激无法正常感知,易误伤黏膜。

3.鼻腔及上腭部感觉减退:上颌神经分出鼻支与腭支,损伤后鼻腔黏膜干燥、嗅觉减退,硬腭及软腭前部触觉迟钝。可能影响吞咽协调性,导致食物残留或误吸。

4.咀嚼肌功能减弱:上颌神经虽不直接支配咀嚼肌,但损伤后可能间接影响咬合反射。由于感觉反馈缺失,患侧咬合力下降,进食时易出现偏侧咀嚼或食物滞留。

5.泪液分泌减少:上颌神经与蝶腭神经节关联,损伤可导致泪腺分泌功能障碍。患侧眼睛干涩、异物感明显,长期可能引发角膜炎或结膜充血。

出现上述症状需及时就医,避免自行处理或延误治疗。诊断需结合临床检查与影像学结果,针对性干预可缓解症状并预防并发症。日常需注意口腔与眼部护理,减少刺激性食物摄入。