杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕前没吃叶酸有影响吗

2025.06.13 09:02

怀孕前没有补充叶酸可能对胎儿发育产生一定影响,但并非绝对。叶酸在预防神经管缺陷方面具有重要作用,缺乏叶酸可能增加胎儿脊柱裂、无脑儿等风险。许多天然食物中含有叶酸,日常饮食均衡也能提供部分叶酸需求。若孕前未刻意补充,无需过度焦虑,但需在发现怀孕后立即开始补充。

叶酸是B族维生素的一种,对细胞分裂和DNA合成至关重要。孕早期是胎儿神经管发育的关键阶段,此时若叶酸不足,可能导致神经管闭合异常。孕前三个月至孕后三个月补充叶酸,可降低50%-70%的神经管缺陷风险。但即使孕前未补充,只要孕期及时补充并保持均衡饮食,仍能有效减少风险。叶酸缺乏的影响因人而异,与个体代谢能力、饮食结构等因素相关。

发现怀孕后应尽快开始每日补充400-800微克叶酸,持续至孕早期结束。优先选择活性叶酸甲基叶酸,吸收率更高。同时多摄入富含叶酸的食物,如深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏等。避免高温烹煮破坏叶酸,建议快炒或凉拌。对于曾有神经管缺陷妊娠史或服用抗癫痫药物的人群,需在医生指导下增加叶酸剂量。定期产检可监测胎儿发育情况,及时干预潜在问题。