于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

小儿推拿清胃经手法有哪些

2025.07.23 08:36

小儿推拿清胃经手法包括推胃经、揉板门、运内八卦、掐四横纹、摩腹。具体分析如下:

1.推胃经:从拇指桡侧缘向指根方向直推,频率约200次每分钟,操作时力度均匀柔和,可调节脾胃功能,促进消化吸收,适用于食欲不振、腹胀等症状。手法需沿特定方向单向推动,避免来回摩擦,每次操作持续3-5分钟,以局部皮肤微红为度。

2.揉板门:用拇指螺纹面按揉手掌大鱼际平面,顺时针与逆时针交替进行,每分钟120-160次。该手法能宽胸利膈、消食化积,对呕吐、嗳气有缓解作用。操作时需固定小儿手腕,力度渗透至皮下组织,避免表皮滑动,每次持续2-3分钟。

3.运内八卦:以掌心为圆心画圆推运,范围覆盖掌面内劳宫四周,频率约80-100圈每分钟。此手法可理气化痰、调和脾胃,适用于痰多咳嗽兼有积食者。操作时需保持手掌自然弯曲,指腹贴实皮肤匀速推运,左右手各操作1-2分钟。

4.掐四横纹:用拇指甲垂直掐按掌面食、中、无名、小指近端指间关节横纹处,每处掐按5-8秒。此法能通调脏腑气机,对疳积、烦躁有效。操作时指甲修剪圆钝,力度以小儿能耐受为限,掐后轻揉局部,四指轮流进行3-5遍。

5.摩腹:手掌贴腹顺时针环形摩擦,范围覆盖整个腹部,每分钟30-40圈。通过机械刺激促进肠蠕动,改善便秘、腹泻。操作前搓热手掌,力度以皮肤轻微凹陷为宜,饭后需间隔1小时进行,持续5-8分钟。

操作前需修剪指甲并清洁双手,保持环境温暖避风。根据小儿年龄调整力度,新生儿皮肤娇嫩需格外轻柔。饭后30分钟内不宜推拿,发热或皮肤破损时暂停操作。每日1-2次为宜,连续3天后观察效果,症状未缓解需及时就医。推拿后适当饮水休息,避免立即进食生冷食物。