王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

女人不排卵会来月经吗

2025.05.15 14:24

女性不排卵也可能会有月经。医学上称为无排卵性月经,指卵巢未排出成熟卵子但子宫内膜仍周期性脱落出血的现象。这种情况常见于青春期、围绝经期或多囊卵巢综合征等内分泌紊乱人群。

无排卵性月经的机制与正常月经不同。正常月经周期中,排卵后黄体形成并分泌孕激素,促使子宫内膜转化为分泌期。若无排卵,仅靠雌激素刺激内膜增生,当雌激素水平波动下降时,增生的内膜会部分脱落出血。这种出血往往周期不规律,经量时多时少,可能伴随经期延长或缩短。基础体温测定显示单相曲线,超声监测无优势卵泡发育,激素检测可见孕酮水平持续低下。长期无排卵可能导致子宫内膜过度增生,甚至增加癌变风险。

出现月经周期紊乱或疑似无排卵情况时,建议及时就医检查。妇科超声、性激素六项和甲状腺功能检测有助于明确病因。生活方式调整如控制体重、减少压力可能改善内分泌状态。必要时需在医生指导下使用孕激素或促排卵药物。避免自行服用激素类药物,定期子宫内膜监测对预防病变尤为重要。备孕女性若存在无排卵问题,需系统评估后制定个体化治疗方案。