杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不排卵会不会来月经

2025.04.16 11:03

不排卵的情况下,仍然可能会来月经。月经是子宫内膜周期性脱落和出血的过程,而排卵是卵子从卵巢释放的过程。虽然排卵和月经通常相互关联,但两者并非完全同步。不排卵的月经被称为无排卵性月经,这种情况在女性中并不少见。

月经周期的调节主要依赖于激素的变化。在正常排卵周期中,卵泡发育并释放卵子,随后黄体形成并分泌孕激素,促使子宫内膜增厚。如果没有受精,黄体退化,孕激素水平下降,子宫内膜脱落形成月经。在不排卵的情况下,卵泡可能发育不完全或未能释放卵子,导致黄体无法形成,孕激素水平不足。此时,雌激素仍然可以刺激子宫内膜增厚,但由于缺乏孕激素的支持,子宫内膜可能不稳定,最终脱落并引发月经。这种月经通常表现为周期不规律、经量异常或持续时间不稳定。

无排卵性月经常见于青春期、围绝经期以及某些内分泌失调的女性。青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,容易出现不排卵的情况。围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退,也可能出现无排卵性月经。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、过度节食或压力过大等因素也可能导致不排卵。虽然无排卵性月经本身并不直接威胁健康,但长期不排卵可能影响生育能力,并增加子宫内膜增生或癌变的风险。

对于出现月经不规律或怀疑无排卵的女性,建议及时就医检查。通过基础体温监测、激素水平检测或超声检查,可以明确是否存在不排卵的情况。根据具体病因,医生可能会建议调整生活方式、使用药物调节激素水平或进行其他针对性治疗。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、减轻压力,有助于维持正常的月经周期和排卵功能。