强直性脊柱炎有什么临床症状

强直性脊柱炎的临床症状主要有腰背痛、晨僵、外周关节受累、关节外症状、脊柱畸形等。具体分析如下：

1.腰背痛：强直性脊柱炎患者早期多有下腰背痛，这是最常见的症状。疼痛位置一般位于骶髂关节处或臀部，疼痛性质多为隐痛，难以定位。疼痛常在久坐或久卧后加重，活动后可稍有缓解。随着病情进展，疼痛可逐渐向上蔓延至胸椎、颈椎等部位，严重影响患者的日常活动，如弯腰、转身等动作都会受限。

2.晨僵：晨僵也是强直性脊柱炎的典型症状之一。患者早晨起床时，腰部僵硬感明显，活动不灵便，一般持续时间较长，往往超过1小时。这种晨僵现象与类风湿关节炎的晨僵有所不同，主要集中在脊柱及骶髂关节周围。经过一段时间的活动后，僵硬感会逐渐减轻，但病情严重时，即使活动后也难以完全缓解。

3.外周关节受累：部分患者除了脊柱关节受累外，外周关节也会受到侵犯。常见的外周关节包括髋关节、膝关节、踝关节等。受累关节会出现疼痛、肿胀、活动受限等症状。其中髋关节受累较为特殊，一旦发病，可能会导致髋关节功能严重受损，影响患者的行走能力，甚至致残。而且外周关节的症状可能会早于脊柱症状出现，容易被误诊为其他关节疾病。

4.关节外症状：强直性脊柱炎还可能出现关节外的症状。眼部受累较为常见，表现为急性前葡萄膜炎，患者会出现眼睛疼痛、发红、视力模糊等症状。心血管系统也可能受到影响，如主动脉瓣关闭不全等心脏病变。还有少数患者可能出现肺部病变，如肺间质纤维化，表现为进行性呼吸困难等症状。这些关节外症状会进一步加重患者的病情，影响患者的生活质量。

5.脊柱畸形：随着病情的不断发展，如果得不到有效控制，强直性脊柱炎会导致脊柱畸形。脊柱原本的生理弯曲逐渐消失，变得强直，严重时患者的脊柱会形成竹节样改变。这不仅影响患者的外观形象，还会对身体的各项功能造成严重影响，如胸廓活动度减小，影响呼吸功能；颈椎活动受限，影响头部的正常转动等。

强直性脊柱炎患者在日常生活中要保持正确的姿势，避免长时间弯腰、驼背，睡眠时应选择硬板床，尽量仰卧位，避免脊柱扭曲。同时，要适当进行体育锻炼，如游泳、瑜伽等，有助于维持脊柱的灵活性，但要避免过度劳累和剧烈运动。定期到医院复查，以便及时调整治疗方案。