杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎的症状和治疗有哪些

2025.04.27 20:09

盆腔炎的症状包括下腹疼痛、阴道分泌物增多、发热寒战、排尿或性交疼痛、月经不调。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎最常见的症状是下腹部持续性疼痛,可能伴随坠胀感或压痛,疼痛程度因人而异,严重时可能放射至腰骶部,活动或劳累后加重,休息后缓解不明显,部分患者可能出现急性剧烈疼痛需紧急就医。

2.阴道分泌物增多:患者常出现脓性或黄绿色阴道分泌物,伴有异味,分泌物量明显多于正常生理状态,可能因炎症刺激导致宫颈或子宫内膜分泌物异常,需与其他妇科感染鉴别。

3.发热寒战:急性盆腔炎可能引发全身症状如发热,体温可达38℃以上,伴随寒战或乏力,提示细菌感染可能已扩散至血液循环,需及时抗炎治疗以避免脓毒症等并发症。

4.排尿或性交疼痛:炎症累及膀胱或尿道时可能出现排尿灼痛、尿频,性交时因盆腔充血或组织粘连导致深部疼痛,长期未治疗可能加重粘连风险,影响生殖功能。

5.月经不调:盆腔炎可能干扰卵巢功能,导致月经周期紊乱、经期延长或经量增多,慢性炎症还可能引发继发性痛经,需结合妇科检查排除其他内分泌疾病。

盆腔炎的诊断需结合临床症状、妇科检查及影像学结果,治疗以抗生素为主,严重者需住院静脉给药,慢性病例可能辅以物理疗法或手术松解粘连。预防重点在于避免感染源并加强卫生管理。