尿潴留患者该怎么护理

尿潴留患者需保持导尿管通畅避免堵塞、定期监测尿液性状与量、保持会阴部清洁预防感染、指导患者进行膀胱功能训练、避免过度憋尿或用力排尿。具体分析如下：

1.保持导尿管通畅避免堵塞：导尿管是尿潴留患者常用的治疗手段，需确保管路无折叠或压迫，定期冲洗防止沉淀物堆积。观察尿液流速，若突然减少可能提示堵塞，需及时处理。避免牵拉导尿管导致移位或损伤尿道，固定位置需稳妥。记录尿液颜色和浑浊度，异常时需进一步检查。长期留置导尿管者需按规范更换，降低感染风险。

2.定期监测尿液性状与量：记录每小时或每日尿量，尿量骤减可能提示肾功能异常或梗阻加重。注意尿液是否带血、脓液或沉淀物，异常需结合临床判断。尿量过多时警惕电解质紊乱，尤其是长期留置导尿管者。监测排尿频率和每次尿量，评估膀胱功能恢复情况。尿液检测结果异常需及时调整治疗方案。

3.保持会阴部清洁预防感染：每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性清洁剂。留置导尿管者需定期消毒尿道口，减少细菌滋生。更换尿袋时严格无菌操作，防止逆行感染。观察会阴部是否红肿或分泌物异常，早期发现感染迹象。指导患者穿宽松棉质内裤，保持局部干燥透气。

4.指导患者进行膀胱功能训练：根据病情制定间歇性导尿计划，逐步恢复自主排尿。训练患者通过意念或按压下腹刺激排尿反射，避免长期依赖导尿管。指导盆底肌锻炼增强控尿能力，每次收缩保持数秒后放松。记录排尿日记，包括每次尿量及残余尿量，评估训练效果。避免过早停止训练导致功能退化。

5.避免过度憋尿或用力排尿：告知患者有尿意及时排出，长时间憋尿加重膀胱损伤。排尿时避免过度腹部用力，防止尿道压力骤升引发并发症。指导采用正确体位排尿，如男性坐位可减少残余尿。饮水需分次适量，避免短时间内大量摄入加重负担。情绪紧张可能影响排尿，需保持放松状态。

尿潴留护理需结合个体情况调整方案，操作时严格遵循无菌原则。出现发热、腰痛或血尿等症状需立即就医。长期留置导尿管者需定期复查泌尿系统状况。饮食宜清淡，减少刺激性食物摄入。护理过程中密切观察病情变化，及时与医疗团队沟通。