月子过后还出血是什么情况

2025.05.07 10:03

月子过后还出血可能是恶露未排净、子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍。具体分析如下：

1.恶露未排净：产后子宫蜕膜脱落伴随血液排出称为恶露，通常持续4-6周。若出血量多于月经或持续时间过长，可能因个体差异或护理不当导致恶露排出延迟。观察出血颜色变化，初期为鲜红，逐渐转为淡红或白色。若持续鲜红或突然增多需警惕异常。

2.子宫复旧不良：分娩后子宫需收缩恢复至孕前状态。若收缩乏力或存在子宫畸形，可能导致出血延长。表现为下腹坠胀、出血淋漓不尽。可通过按摩或药物促进收缩，必要时超声检查排除其他病变。

3.胎盘胎膜残留：分娩时胎盘或胎膜未完全排出，残留组织影响子宫修复，引发持续出血或突然大出血。常伴血块排出或异味。超声可明确诊断，需及时清宫避免感染或大出血风险。

4.产褥感染：产后免疫力下降，生殖道感染易引发子宫内膜炎或宫颈炎，导致出血反复或伴随发热、腹痛。需抗生素治疗并保持局部清洁，避免发展为败血症等重症。

5.凝血功能障碍：妊娠期凝血功能变化或原有血液疾病如血小板减少可能导致产后凝血异常，表现为出血难止或全身瘀斑。需血液检查明确病因并针对性补充凝血因子或输血。

产后异常出血需结合临床表现与医学检查综合判断，及时干预可避免严重并发症。注意休息与卫生，出现异常尽早就医。

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